W Centrum Okulistycznym św. Łucji posiadamy nowoczesny żółty laser mikropulsowy Quantel EasyRet 577 nm.

Laseroterapia mikropulsowa siatkówki jest najnowszą metodą leczenia wprowadzoną w ostatnich latach. Jeden impuls laserowy jest podzielony na bardzo krótkie mikroimpulsy trwające 0,1 sekundy. Taka technologia nie powoduje koagulacji i uszkodzenia tkanki jak w przypadku klasycznej fotokoagulacji laserowej. Działanie lasera ma charakter fototermicznej stymulacji siatkówki, poprawia funkcję nabłonka barwnikowego siatkówki i obniża wytwarzanie czynnika VEGF, co prowadzi do zmniejszenia obrzęku siatkówki bez jej uszkodzenia. Dlatego właśnie technologię mikropulsów możemy bezpiecznie stosować w leczeniu chorób plamki żółtej, czyli najbardziej wrażliwego miejsca siatkówki.

Wskazania do laseroterapii mikropulsowej:

– cukrzycowy obrzęk plamki (DME)

– obrzęk plamki w przebiegu zakrzepu żył siatkówki (RVO)

– centralna surowicza chorioretinopatia (CRS).

Ponadto technologia mikropulsów może być wykorzystana do laseroterapii w kącie przesączania, stanowiąc alternatywę dla klasycznej trabekuloplastyki laserowej oraz dla selektywnej trabekuloplastyki SLT.

Przed zabiegiem laseroterapii mikropulsowej wymagana jest konsultacja u lekarza wykonującego zabieg wraz z wykonaniem aktualnego badania OCT plamki.

Zabieg laseroterapii mikropulsowej trwa kilka minut i jest bezbolesny. Przeprowadza się go po rozszerzeniu źrenic i znieczuleniu oka kroplami. Prowadzenie samochodu przez kolejne kilka godzin jest przeciwwskazane.

W Centrum Okulistycznym św. Łucji wykorzystujemy nowoczesny laser żółty Quantel EasyRet 577nm. Laser EasyRet 577nm umożliwia przeprowadzanie klasycznej fotokoagulacji siatkówki w technice MultiSpot (technika typu „pattern”). W tym samym czasie (setne sekundy) dochodzi do wykonania kilku lub kilkunastu ognisk fotokoagulacji, zamiast tylko jednego, co znacząco przyśpiesza wykonanie całego zabiegu. Dzięki temu laseroterapia staje się mniej uciążliwa i znacznie lepiej  tolerowana przez pacjenta.

Wskazania do klasycznej fotokoagulacji laserowej siatkówki:

– zmiany zwyrodnieniowe siatkówki (częste w krótkowzroczności), które mogą zagrażać przedarciem i następowym odwarstwieniem siatkówki

– otwory, przedarcia i lokalne rozwarstwienia siatkówki

– retinopatia cukrzycowa – powikłanie oczne cukrzycy zagrażające widzeniu

– zakrzep żył siatkówki

Przed przystąpieniem do zabiegu fotokoagulacji laserowej wymagana jest konsultacja u lekarza wykonującego zabieg.

Zabieg fotokoagulacji laserowej siatkówki trwa od kilku do kilkunastu minut. Podczas zabiegu pacjent może odczuwać lekkie ukłucia. Przeprowadza się go po rozszerzeniu źrenic i znieczuleniu oka kroplami. Prowadzenie samochodu przez kolejne kilka godzin jest przeciwwskazane.

Kapsulotomia to usunięcie laserem centralnej, zmętniałej części torebki tylnej, w którą została włożona sztuczna soczewka podczas operacji zaćmy. Zabiegu nie powtarza się, wystarczy jednorazowa procedura.

W Centrum Okulistycznym św. Łucji do przeprowadzenia zabiegu kapsulotomii wykorzystujemy nowoczesny laser Nd: YAG 1064nm Optimis II firmy Quantel Medical.

Wskazaniem do wykonania kapsulotomii jest tzw. zaćma wtórna. U części pacjentów widzenie po operacji zaćmy jest początkowo bardzo dobre i ostre, ale stopniowo po latach ulega pogorszeniu (zamgleniu). Przyczyną może być zmętnienie lub zwłóknienie torebki soczewki – zaćma wtórna.

Kapsulotomia jest bezbolesna, wykonywana w znieczuleniu kroplami. Czas zabiegu: ok. 5 min. Po zabiegu prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane.

Irydotomia to zabieg wykonywany na tęczówce. Działając laserem tworzy się mikroskopijny otwór w górnej części tęczówki. Irydotomia usprawnia przepływ cieczy wodnistej między tylną a przednią komorą gałki ocznej. Przepływ ten może być utrudniony w różnych rodzajach jaskry, co prowadzi do podwyższenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. W skrajnych przypadkach całkowita blokada przepływu wywołuje tzw. ostry atak jaskry, co grozi trwałym uszkodzeniem wzroku. W chorobach takich jak jaskra barwnikowa czy zespół rozproszenia barwnika zabieg ten może przywrócić prawidłową konfigurację tęczówki, skutkując zmniejszeniem uwalniania pigmentu i obniżeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Centrum Okulistyczne św. Łucji posiada nowoczesny laser Nd: YAG 1064nm Optimis II firmy Quantel Medical, za pomocą którego wykonywana jest irydotomia laserowa.

Wskazania do wykonania irydotomii laserowej:

– jaskra zamykającego się kąta

– wąski kąt przesączania

– jaskra barwnikowa

– zespół rozproszonego barwnika. 

Irydotomia laserowa jest bezbolesna, wykonywana w znieczuleniu kroplami. Czas zabiegu to około 5 minut. Godzinę po zabiegu wykonujemy kontrolny pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Po zabiegu prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane.

Zabieg MLT (Mikropulsowa Selektywna Trabekuloplastyka) to najnowsza metoda laseroterapii jaskry, w założeniach zbliżona do zabiegu SLT – procedury, przeprowadzanej innym typem urządzenia laserowego. Zabieg MLT wykonywany jest za pomocą żółtego lasera mikropulsowego Quantel EasyRet 577 nm wykorzystującego innowacyjną technologię laserową.

Trabekuloplastyka laserowa MLT nie wywołuje zjawiska koagulacji tkanki (czyli uszkodzenia termicznego), dlatego może być bezpiecznie wielokrotnie powtarzana. Mikropulsy lasera działają na siateczkę beleczkowania w kącie przesączania, a po zabiegu dochodzi do ułatwienia odpływu cieczy wodnistej i obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wskazania do zabiegu MLT są podobne jak w przypadku zabiegu SLT:

– jaskra pierwotna otwartego kąta,

– jaskra młodzieńcza,

– jaskra wtórna otwartego kąta: barwnikowa i w zespole pseudoeksfoliacji (PEX),

– nadciśnienie oczne,

– jaskra bardzo zaawansowana ze zwiększonym ryzykiem zabiegu chirurgicznego

Zabieg MLT można wykonywać u kobiet w ciąży i karmiących, gdy leki na jaskrę są przeciwwskazane.

Zabieg MLT jest nieinwazyjny, bezbolesny i przeprowadzany w znieczuleniu kroplowym, po zwężeniu źrenic. Może być powtarzany, najwcześniej po pół roku. Po zabiegu prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane.